Eficácia do HIFU

Eficiência a longo prazo Efficacité médicale

Em 2013 e 2014, três estudos clínicos (1; 2; 3) de centros franceses e alemães publicaram resultados a longo prazo (10 anos) do Tratamento total com HIFU e valeram a sua eficácia: de acordo com o risco de câncer, taxa de sobrevivência específica aos 10 anos está entre 92% e 99%; a taxa de sobrevivência sem metástase aos 10 anos é entre 86% e 100%.

 

Tratamento Focal

Em novembro de 2016, os resultados do estudo multicêntrico (4) realizado pela Associação Francesa de Urologia (AFU) sobre o tratamento focal (ablação do lobo da próstata infectado apenas) de Câncer de Próstata foram publicados na revista Urologia Europeia. Este estudo mostrou ausência de câncer clinicamente significativo no lobo tratado em 95% dos casos e uma ótima preservação da continência para 97% dos pacientes e da função erétil para mais de 78% deles.

 

Continência e preservação da função sexual

O estudo multicêntrico (4) realizado pela Associação Francesa de Urologia (AFU) mostrou uma preservação ótima de continência para 97% dos pacientes e função erétil para mais de 78% deles. Em outro estudo realizado por uma equipe médica do Institut Bordet em Bruxelas (5), 80% dos pacientes mantiveram sua função sexual, enquanto mais de 94% mantiveram a continência perfeita.

 

Eficiência de tratamento de Câncer de Próstata com HIFU para reincidência após radioterapia

O Dr. Albert Gelet, do departamento de urologia do Hospital Edouard Herriot de Lyon, foi pioneiro no tratamento de reincidências locais após radioterapia com Tratamento com HIFU. Um artigo da equipe médica do Hospital Edouard Herriot foi publicado no jornal "Radioterapia e Oncologia" 2012 (6) descrevendo uma série de 290 pacientes tratados com esta indicação. Os resultados são muito satisfatórios, com 81% das biópsias de controle negativas para uma morbidade aceitável nesta população em risco, que oferece uma nova chance terapêutica.

 

Efeitos colaterais

Com base na experiência adquirida e publicada na literatura desde 2000 e como qualquer tratamento de Câncer de Próstata, o Tratamento com HIFU pode ter alguns efeitos indesejáveis. Além dos riscos de incontinência e disfunção erétil mencionadas acima, pode ocorrer um estreitamento da uretra e do colo da bexiga após um tratamento de ultrassom focado.

 

  1. Whole-gland Ablation of Localized Prostate Cancer with High-Intensity Focused Ultrasound: Oncologic Outcomes and Morbidity in 1002 Patients. Crouzet S. et al. European Urology 2014 May;65(5):907-14

  2. Evolution and outcomes of 3 MHz high intensity focused ultrasound therapy for localized prostate cancer during 15 years. Thüroff S. et al. J Urol. 2013 Aug;190(2):702-10

  3. Ganzer, R., Fritsche, H.-M., Brandtner, A., Bründl, J., Koch, D., Wieland, W. F. and Blana, A. (2013), Fourteen-year oncological and functional outcomes of high-intensity focused ultrasound in localized prostate cancer. BJU Int, 112: 322–329. doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11715.x;

  4. Focal High Intensity Focused Ultrasound of Unilateral Localized Prostate cancer: A Prospective Multicentric Hemiablation Study of 111 Patients. Rischmann P. et al, European Urology 2017 February;71(2):267-273

  5. Comparing High-Intensity Focal Ultrasound Hemiablation to Robotic Radical Prostatectomy in the Management of Unilateral Prostate Cancer: A Matched-Pair Analysis, Albisinni S. et al. Journal of Endourology 2017 January;31(1):14-19;

  6. Locally recurrent prostate cancer after initial radiation therapy: Early salvage high-intensity focused ultrasound improves oncologic outcomes Crouzet S. et al., 2012 Radiotherapy and Oncology 2012 Nov;105(2):198-202.

 

Última atualização: 6 de dezembro de 2017

Falando sobre HIFU

Informe seu clínico geral

  • Glossary
  • Bexiga
    Órgão em que a urina se acumula antes de ser expulsa do corpo.
  • HIFU (Ultrassom focalizado de alta intensidade)
    Técnica médica que trata tumores usando pulsos de ultrassom focados para gerar calor.
  • Ultrassom
    Exame de imagem médica sem dor realizado usando um scanner ultrassom.
  • Uretra
    Tubo que conduz da bexiga através do qual a urina sai do corpo. A uretra também carrega sêmen durante uma ejaculação.
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